赔偿申请 | 联合国日内瓦

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联合国赔偿机制旨在为因公殉职、受伤或患病的员工及其家属提供经济和医疗支持。该机制确保在因公发生意外事件时，个人及其家庭能够得到妥善照顾，维护其身心健康和经济稳定。

赔偿申请部门

联合国日内瓦办事处（UNOG）赔偿索赔部门负责处理下列组织工作人员细则附录D项下的赔偿索赔。

秘书长已授予赔偿索赔部门一定权限，以处理金额不超过一定限额、不被视为复杂案件或由纽约赔偿索赔咨询委员会（ABCC）明确授权处理的索赔。如果索赔金额超出赔偿索赔部门的授权范围，则提交给赔偿索赔咨询委员会，由秘书长审议。在这种情况下，赔偿索赔部门仍是工作人员的联系点。

联合国日内瓦办事处 (UNOG)、国际贸易中心 (ITC)、国际移民研究所 (IIIM)、国际移民政策研究所 (IIMP)、国际移民论坛 (INF)、联合调查组 (JIU)、联合国难民署 (UNHCR)、叙利亚特别办事处 (OSE Syria)、内部监督事务厅 (OIOS)、联合国人权事务高级专员办事处 (OHCHR)、联合国灾害与赔偿司 (UNDT)、联合国非洲经济委员会 (UNECA)、联合国欧洲经济委员会 (UNECE)、联合国人道主义事务协调厅 (OCHA，设在日内瓦)、联合国贸发会议 (UNCTAD)、联合国经济及社会事务部 (MEC)、联合国气候变化框架公约 (UNFCCC)、联合国人口基金 (UNFPA)、联合国裁军研究所 (UNIDIR)、联合国国际减灾战略署 (UNISDR)、联合国气候变化框架公约 (UNCCD)、国际电信联盟 (ITU)、联合国裁军事务厅 (UNODA)、联合国训练研究所 (UNITAR)、联合国联合特别工作组 (UNJSPF)、联合国难民署 (UNRGID)、联合国妇女署 (UNWOMEN) 和联合国社会保障委员会 (UNSSC) 的工作人员，如欲提出索赔，必须通过其人力资源官员向日内瓦的赔偿索赔部门提出。其他组织的工作人员应咨询其人力资源部门，该部门将告知其索赔提交地点。

重要链接

概述

什么是附录D？

《工作人员细则》附录D规定的补偿和救济措施是因公死亡、受伤或患病的唯一途径。这些措施包括报销医疗费用、一次性支付残疾赔偿金、永久性毁容或功能丧失赔偿金，以及在死亡情况下向遗属支付抚恤金。

联合国不提供超出本规则范围的补偿或福利。除非另有明确规定，补偿和权利不得转让给第三方。

我的保险涵盖范围吗？

根据《员工守则》附录D，希望申请赔偿的员工必须在事故发生后尽快通过电子邮件通知赔偿申请部门。申请必须在疾病、受伤或死亡发生后一年内提出。

哪些人有资格申请赔偿？

联合国系统工作人员有资格申请赔偿。实习生和根据特别协议签订合同的人员不属于附录D的适用范围，除非其合同条款中另有明确规定。

要获得赔偿，死亡、受伤或疾病必须根据规定被认定为与服役相关。

赔偿请求咨询委员会负责审查赔偿请求并向秘书长提出建议。金额较小的赔偿请求由秘书长授权的官员进行评估和裁决。
决定依据索赔人的文件、医疗服务部门的建议、委员会成员的意见以及其他相关证据。

何谓因公死亡、受伤或患病？

如果死亡、受伤或疾病是因履行联合国公务而直接导致的，则视为因公受伤。

联合国场所内发生的事件

除非工作人员当时正在从事与工作无关的活动，否则在联合国场所发生的事件可能与服务有关。

联合国场所外发生的事件

在联合国场所外发生的事件，如果是由于在以下情况下履行公务直接导致的，则可能属于公务事故：

在经授权的公务旅行期间
在上下班途中
在直达路线途中或因公务需要到达的地点

旅行相关事件

某些类型的旅行事故只有在旅行授权中规定的出发地和目的地之间的旅行途中发生时，才被视为服务相关事故。这些事故包括：

探亲假
休息和恢复
家庭探访
教育补助金旅行（代替子女旅行）
医疗后送（与之前因公受伤无关，或由工作人员要求）

特殊危险

如果被派往或途经有记录的特殊危险区域，并且经联合国安保和安全官员核实，事故是由这些危险直接造成的，则该事故可能属于因公受伤。

在哪些情况下我无法获得赔偿？

如果秘书长明确排除在外，或者死亡、受伤或疾病是由下列原因造成的，则索赔不符合赔偿条件：

不当行为或鲁莽行为

故意伤害自己或他人的行为。

无视安全指令

未能遵守已提供或可获取的安全准则。

未能采取安全措施

未使用联合国提供的安全设备或医疗预防措施，除非该问题无论如何都会发生。

暴力

除非因公务需要或情况所迫，否则不得诉诸暴力。

无关的医疗状况

由既有疾病或与公务无关的因素引起的问题。

如何提出索赔

Someone ticking an imaginary a check box with one hand while typing on a laptop with the other

提出索赔的步骤

填写赔偿申请电子表格
- 表格副本将以PDF格式发送给您。请确保您的电子邮件地址准确无误。
从您的人力资源主管处获得证明
请附上您主管填写完整的声明。
请让您的主治医生填写最后一页。
请将PDF文件提交给赔偿申请部门。

A stack of files next to some reading glasses and a pen.

所需文件

索赔表格（已填写并签名）
医疗报告和精神病学评估（如适用）
医疗费用及付款证明
其他佐证文件，例如警方报告或旅行授权书

A sand glass in the foreground running empty while hands in the background, out of focus, write something on a paper.

重要截止日期

索赔必须在事故发生后一年内提出。如果索赔申请超过一年期限，将被拒绝。
只有在证明存在医疗上的无行为能力的情况下，才会考虑豁免截止日期。
如果索赔表格填写不完整，索赔申请将被退回以进行补充填写。

报销政策

医疗费用

报销范围仅限于瑞士的惯常收费。
涵盖联合国监测、调查和支持计划框架未涵盖的额外私人费用（例如额外的治疗疗程）。

特殊病假津贴

在特定情况下：病假天数可予补足

永久性功能丧失

对于因伤病导致身体部位长期丧失或身体功能下降的患者，应根据其残疾程度进行赔偿。

不可补偿项目

法律费用
运输
痛苦和折磨

特殊情况

骚扰或滥用职权

索赔需要经该组织正式调查结果方可成立。

倦怠声明

必须同时符合医疗标准（精神科医生报告）和行政标准（工作量过大和组织应对措施不足的证据）。

死亡索赔

需要提供受抚养人的死亡证明、尸检报告、结婚证和出生证明等文件。

A man sunken down on his desk, in front of his laptop, the head hidden under the arms.

索赔流程

联合国日内瓦办事处赔偿索赔部门有权受理金额极小的索赔。索赔处理流程如下：

初步审核：索赔申请首先由赔偿申请部门进行审核。如果需要补充文件或澄清说明，该部门将联系索赔人及其行政或执行办公室。
医疗评估：医疗服务团队将评估索赔，并就伤病或死亡情况向赔偿索赔部门提供指导。他们还将审核医疗费用，以确保其与所声称的伤病直接相关，并且与所提供的治疗或服务相符。
审批程序：赔偿申请部门的建议必须由行政主管批准，行政主管已被授权代表秘书长决定赔偿申请。

对于超出行政主管授权范围或被认为较为复杂的索赔，处理流程如下：

复杂索赔审查：复杂索赔案件将移交至位于纽约的工伤赔偿咨询委员会 (ABCC) 进行审议。该委员会由六名成员组成（三名代表员工，三名代表管理层），负责对这些索赔案件进行评估。
永久性功能丧失评估：在评估永久性功能丧失的程度时，医疗服务部门将依据美国医学协会《永久性损伤评估指南》。
最终决定：一旦 ABCC 的建议获得主管批准，秘书长签署的决定将发送给申索人和/或其行政或执行办公室，以便采取进一步行动。