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世卫组织:扩大助产服务覆盖,拯救数百万生命

一名助产士在乍得流离失所者营地向妇女讲解避孕方法。
© 联合国人口基金/Karel Prinsloo
一名助产士在乍得流离失所者营地向妇女讲解避孕方法。
根据世界卫生组织最新数据,2023年全球共记录了近450万例孕产妇、死胎和新生儿死亡病例。研究表明,如果能够普及符合国际标准的助产服务,其中83%的生命(即每年约370万母亲、胎儿和婴儿)都可以得到挽救。

世卫组织孕产妇、新生儿、儿童和青少年健康及老龄化司司长巴纳吉表示:“扩大并投资助产护理模式是改善全球孕产妇和新生儿健康最有效的策略之一。”

在最新发布的报告中,世卫组织详细阐述了各国如何在国际社会的支持下动员相关利益方并制定支持助产士的政策。

助产模式:降低医疗化风险的个性化方案

全球助产士致力于为妇女提供连续性护理,包括性与生殖健康、妊娠、分娩和产后护理等全方位服务。助产护理强调个性化和文化敏感性,特别有助于降低农村或冲突地区妇女的就医障碍。

世卫组织助产专家洛伊指出:“专业助产士能帮助妇女信任自己的身体、能力和护理...确保妇女持续参与决策过程并获取所需信息。”

报告特别强调,随着分娩过度医疗化问题日益突出,助产护理模式显得尤为重要。国际助产士联合会首席执行官乌格拉斯表示:“在分娩日益医疗化的今天,助产士提供以人为本、循证为基础的护理方式,既尊重分娩的生理过程,又恢复了孕产护理的尊严和自主权。”

全球行动的紧迫性

目前全球面临约100万助产士的短缺。要扭转这一局面需要集中、跨部门的协同行动。乌格拉斯强调:“助产护理模式不仅是明智的解决方案,更是必要的选择。”

报告指出,增加全球助产士数量需要在卫生、教育等多个领域采取政策行动,同时开展倡导活动。在摩洛哥,助产士协会通过发放宣传单页、与妇女和民间社会组织建立伙伴关系等方式开展宣传活动,最终促成2016年通过立法首次明确了助产士的职责范围。

如上所示,政策制定、倡导和实施必须同步进行,每个国家都需要采取适合本国国情的做法。巴纳吉表示:“助产服务模式能改善健康结局,最大化资源利用,并适用于所有国家。”

成功案例印证长期效益

由巴勒斯坦红新月会、挪威巴勒斯坦委员会和巴勒斯坦卫生部共同在约旦河西岸开展的项目,着力解决农村地区妇女获取医疗服务的难题。通过协调医院和社区资源,该项目在2013至2016年间将助产服务扩展到6家地区医院和37个村庄,使非计划剖宫产率下降20%,早产率降低21%。

巴纳吉指出,这些只是短期效果,扩大助产服务还能产生更长期的积极影响。助产护理模式能提升妇女及其家庭的护理体验。在这个生命的关键阶段建立起值得信赖的健康伙伴关系。