人口基金:东欧和中亚近七成女性称分娩时遭不当对待

这份题为《尊重式产科护理：东欧和中亚女性的经历与展望》的报告指出，该地区普遍存在却常被忽视的“产科暴力”问题侵犯了妇女的基本人权和尊严。

报告结果基于一项在线调查。该调查由联合国人口基金与孕期应用程序“阿妈”以及总部位于摩尔多瓦的“发展伙伴关系中心”合作开展，来自该区域16个国家和地区的2600多名近期分娩的女性接受了调查。

调查发现，每三名受访者中就有两人表示在分娩或生产过程中至少经历过一种形式的不当对待，包括未经同意的医疗操作、语言或身体虐待，以及严重侵犯隐私的行为。

人口基金东欧和中亚区域主任鲍尔表示，这些调查结果敲响了警钟。每一位女性都有权享有能够达到的最高健康标准，而这应当包括在分娩过程中获得有尊严、受到尊重的护理。

她指出，产科暴力不仅是一个临床问题，更是一种侵犯人权的行为，会让女性感到无助和痛苦，并对她们的健康和福祉产生长期影响。她呼吁各方共同努力，将产科护理转变为真正以女性为中心、尊重女性并带来积极体验的过程，使所有女性都能从中受益。

报告主要发现

报告列出了一系列关键发现：

• 不当对待现象普遍存在：67%的受访女性表示，在分娩或生产过程中经历过至少一种形式的不当对待。
• 未经同意的医疗操作：近一半（48.1%）的女性在未获得知情同意的情况下接受了产科操作，例如会阴切开术、剖宫产或使用催产素。
• 虐待现象并不少见：约24%的受访女性表示曾遭受语言辱骂，包括被大声呵斥或羞辱；一成女性在分娩或妇科检查过程中经历过身体或性方面的虐待。
• 认知度和举报率低：超过一半（53.7%）的受访女性从未听说过“产科暴力”这一概念，而在经历不当对待的人中，只有2%选择正式举报，原因往往是对问责机制缺乏信任或担心遭到报复。
• 弱势群体风险更高：18至24岁的年轻女性，以及处于经济困境或教育程度较低的女性，更有可能报告在分娩过程中遭遇不当对待。

呼吁采取行动

在报告发布的同时，人口基金与欧洲妇产科委员会和学院共同发布了一项行动呼吁，敦促该地区各国政府和医疗界采取全面策略，消除产科暴力。

行动呼吁提出了多项关键措施，包括：

• 制定相关立法：建立法律框架，承认尊重式产科护理的重要性，并为防止产科暴力提供法律保障。
• 加强专业培训：为所有医务人员开展以人权为核心的跨学科培训，以转变临床观念，并确保在提供医疗服务时维护患者的尊严。
• 赋权妇女和家庭：提供普遍可及的产前教育，增强权利意识，并支持知情的分娩规划。
• 强化问责机制：建立国家层面的医疗质量指标，并依据定期、系统的患者反馈建立透明的问责机制。
• 促进社会参与：开展基于证据的公众宣传活动，减少对举报的污名化，推动形成尊重女性的社会文化。

鲍尔强调：“尊重式的护理不是可有可无的选择，而是高质量产科服务的前提。通过跨学科合作并消除制度性障碍，我们可以确保每一次分娩都既安全又有尊严。”