世卫组织警告：耐药性淋病大有增加趋势　

世卫组织指出，根据“强化淋球菌抗菌药物监测计划”最新数据，2022至2024年间，治疗淋病的主要抗生素头孢曲松和头孢克肟的耐药率分别从0.8%上升至5%、从1.7%上升至11%，环丙沙星耐药率则高达95%，阿奇霉素耐药率维持在4%。其中，柬埔寨和越南报告的耐药率最高。

世卫组织艾滋病、结核病、肝炎及性传播感染司司长卡萨耶娃指出：“这项全球性监测对于追踪、预防和应对耐药性淋病至关重要，也是保护公共卫生的关键。各国应将淋病监测纳入国家性传播感染防治计划，并加大应对力度。”

病例增加与监测覆盖扩大

2024年，世卫组织五大区域共有12个国家向“强化淋球菌抗菌药物监测计划”提交数据，较2022年的4个国家明显增加，显示全球追踪和控制耐药感染的承诺不断增强。巴西、柬埔寨、印度、印度尼西亚、马拉维、菲律宾、卡塔尔、南非、瑞典、泰国、乌干达和越南共报告3615例淋病病例。

在男性症状性病例中，超过一半来自西太平洋区域国家，其中菲律宾、越南、柬埔寨和印度尼西亚占主要比例。非洲区域占病例28%，其次是东南亚区域（13%）、东地中海区域（4%）和美洲区域（2%）。

患者中位年龄为27岁，约五分之一为男男性行为者，四成以上在过去30天内有多个性伴侣。一成患者近期使用过抗生素，近两成近期有旅行史。

推进基因组监测与治疗研究

世卫组织表示，2024年进一步推进基因组监测，对来自八国的近3000份样本完成测序。性传播感染抗微生物药物耐药性合作中心与世卫组织合作推进了多项研究。

同时，全球监测网络继续扩展，巴西、科特迪瓦和卡塔尔加入“强化淋球菌抗菌药物监测计划”，印度将在其国家艾滋病及性传播疾病防治计划框架下从2025年开始正式报告数据。

呼吁加大全球投资

尽管监测力度不断增强，“强化淋球菌抗菌药物监测计划”仍面临资金有限、报告不完整以及女性和生殖器外部位数据缺乏等挑战。世卫组织呼吁各国加大投资，特别是加强国家监测系统建设，以巩固并扩大全球淋球菌耐药性监测网络，避免耐药感染进一步扩散。

以上最新监测数据在“世界抗微生物药物耐药性宣传周”发布。世界抗微生物药物耐药性宣传周（或称世界提高抗微生物药物耐药性认识周）是一个由世界卫生组织等机构倡导的全球活动，定于每年11月18日至24日举行。