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世卫组织:全球卫生进步放缓

坦桑尼亚的一名卫生工作者在疫苗接种活动期间准备为一名儿童接种疫苗。
联合国儿童基金会驻坦桑尼亚办事处
坦桑尼亚的一名卫生工作者在疫苗接种活动期间准备为一名儿童接种疫苗。
世界卫生组织周四发布《2025年世界卫生统计报告》,揭示新冠疫情在人类生命损失、寿命以及整体健康与福祉方面造成的深远影响。在2019至2021年短短两年间,全球人均预期寿命下降了1.8岁,这是近代历史上最大的一次降幅,逆转了过去十年人类在健康领域取得的进展。与新冠疫情相关的焦虑和抑郁水平上升,导致全球健康预期寿命减少了6周,抵消了同期因非传染性疾病死亡率下降所带来的大部分益处。

报告还总结了全球实现世卫组织“三个十亿”目标方面的进展情况,不仅揭示了疫情冲击的影响,还揭示了疫情前就已出现的健康进展放缓趋势,以及疫情后进一步放缓的恢复趋势。世卫组织警告称,全球卫生整体进展正面临威胁,全球亟需采取紧急行动以重回正轨。

世卫组织总干事谭德塞说:“每个数据点背后都是一个生命——一个未能活过五岁的孩子、一位在分娩中逝去的母亲、一个因可预防疾病而过早离世的人。这些都是可以避免的悲剧,它们表明,在服务可及性、保护机制和投入方面存在严重缺口——尤其是对女性和女孩而言。” 

他指出,全球卫生领域的进展正在放缓,各国政府都有责任,以紧迫感、承诺和受人民问责的方式采取行动。” 

健康进展与挑战

《2025年世界卫生统计报告》显示,在实现世卫组织“三个十亿”目标方面,进展喜忧参半。截至2024年底,估计有14亿人过上更健康的生活,超过了10亿的目标。这一进展得益于烟草使用减少、空气质量改善,以及供水、卫生与个人清洁条件的提升。

但在基本卫生服务覆盖率提升与应急健康保护方面,进展滞后。在无经济负担的情况下享受基本医疗服务的人口仅新增4.31亿人,近6.37亿人获得更好的健康紧急情况防护。

孕产妇与儿童死亡率下降速度不足以达至全球目标。在这些方面,进展停滞,数百万生命面临风险。虽然过去二十年间成就令人瞩目:2000年至2023年,孕产妇死亡下降了40%以上,五岁以下儿童死亡率下降一半以上,但初级卫生保健投资不足、熟练卫生工作者短缺,以及疫苗接种、安全分娩等服务存在缺口,正在阻碍各国取得进展。

如果不紧急调整策略以实现2030年目标,2024至2030年间全球将失去防止额外70万孕产妇死亡和800万五岁以下儿童死亡的机会。

慢性疾病导致更多人丧生

受人口增长和老龄化的影响,心脏病、中风、糖尿病和癌症等非传染性疾病造成的过早死亡人数在不断增加。目前,非传染性疾病已成为全球70岁以下人群死亡的主要原因。

目前,全球尚未实现到2030年前将非传染性疾病过早死亡率降低三分之一的目标。但各国政府和民间社会的行动仍发挥了积极作用:烟草使用量正在下降,全球人均酒精消费量从2010年的5.7升降至2022年的5.0升。空气污染仍是全球可预防死亡的主要原因之一,心理健康状况不佳的影响持续阻碍着这一进程。

基本卫生服务的恢复仍未完成。预计到2030年,卫生工作者缺口仍将达到1110万,其中近70%集中在世卫组织非洲和东地中海区域。

传染病防治方面进展不均

艾滋病和结核病发病率正在下降,需要治疗被忽视的热带病的人数也在减少。但自2015年以来,疟疾出现反弹,抗菌素耐药性问题仍是重大公共卫生挑战。到2023年,儿童疫苗接种覆盖率(包括白喉-百日咳-破伤风第三针疫苗在内)尚未恢复至疫情前水平。许多国家在应对营养不良、空气污染和不安全的生活条件等基础健康风险方面也落后。

国际援助中断

最近国际援助的中断进一步威胁到全球在健康领域的稳定进展,尤其是在医疗需求最迫切的国家。为了保护已取得的成果并应对日益严峻的挑战,急需持续、可预测的国内和国际资金投入。

世卫组织主管数据、分析和交付影响力的助理总干事萨米拉·阿斯玛表示:“这份报告显示,世界各国在守护公共健康方面存在不足。但各国已证明,迅速取得进展是可能的。携手共进,我们就能创造一个数据更及时、更准确、项目不断改进、过早死亡减少的世界。凭借速度、规模和明智的投资,每个国家都能取得可衡量的成果。”